骨折的急救是在骨折發生後的即時處理,包括檢查診斷和必要的臨時措施。骨折的急救很重要,處理不當能加重損傷,增加病人的痛苦,甚至形成殘廢影響生命。因而,及時進行合理有效的急救是十分重要的。
急救應在現場進行,首先扼要地瞭解傷情,先查生命體征,後查局部傷情,以確定損傷性質、部位和範圍。要觀察有無呼吸道阻塞、呼吸困難、紫紺、異常呼吸等現象;注意病人有無休克;有無傷口出血及內出血;注意病人的精神狀態,有無瞳孔、眼、耳、鼻出血,及顱腦損傷體征;有無胸、腹、盆腔內臟損傷;有無脊髓、周圍神經損傷及肢體癱瘓。
http://googleusercontent.com/image_content/325 1. 保持呼吸道通暢:確保傷者呼吸順暢是首要任務。
2. 防止休克:
嚴重或多發骨折及合併有其他創傷病人更易休克,要早發現,早處理。防止休克包括:
● 止痛:固定患肢有止痛、止血、減輕組織損害和休克的作用。
● 止血:出血為休克主要原因。一般傷口局部加壓包紮即可。四肢大出血可上止血帶,綁紮部位要正確,鬆緊要合適。上止血帶最長不能超過兩小時,應每隔一小時左右放鬆一次。
● 醫療支援:在可能條件下,應立即輸液、輸血和給氧。
● 上肢骨折: 主要用夾板固定,用三角巾懸吊,並將傷肢用繃帶固定在胸壁上。
● 下肢骨折: 主要用半環托馬斯架固定或綁在健腿上,膝以下骨折固定在小夾板上。
http://googleusercontent.com/image_content/348● 脊柱及骨盆骨折: 應儘量避免骨折處有移動。不論病人是仰臥或俯臥,儘量不變動原來位置將四肢理直,準備好硬板擔架後,由兩人輕輕將病人滾翻到木板上仰臥,用寬布帶捆在擔架上。
● 頸部骨折: 必須有一人把住下頦和枕部略加牽引。滾翻時脊柱應保持中立位。腰或頸下墊一小布卷則更好。