九龍柔道會 Kowloon Judo Club

肘 關 節 脫 位 急 救


    在 全 身 各 關 節 脫 位 中 , 肘 關 節 脫 位 最 為 多 見 。 常 見 于 青 少 年 中 , 因 受 到 間 接 暴 力 傷 害 所 致 。 例 如 突 然 跌 倒 時 上 肢 外 展 、 手 掌 著 地 , 暴 力 沿 前 臂 向 上 傳 遞 , 肱 骨 前 下 端 受 身 体 中 力 作 用 突 破 薄 產 的 關 節 囊 前 壁 , 向 前 移 動 , 導 致 肘 關 節 脫 位 。

  受 傷 后 患 者 表 現 為 肘 關 節 腫 脹 、 疼 痛 、 畸 形 明 顯 , 前 臂 縮 短 , 肘 關 節 周 徑 增 粗 , 肘 前 方 可 摸 到 肱 骨 遠 端 , 肘 后 可 触 到 尺 骨 鷹 嘴 , 肘 關 節 彈 性 固 定 于 半 伸 位 。

    急 救 措 施 : 發 生 肘 關 節 脫 位 時 , 如 果 跟 前 無 救 助 者 , 傷 員 本 人 根 据 肘 關 節 的 傷 情 判 斷 是 關 節 脫 位 , 不 要 強 行 將 處 于 半 伸 位 的 傷 肢 拉 直 , 以 免 引 起 更 大 的 損 傷 。 可 用 健 側 手 臂 解 開 衣 扣 , 將 衣 襟 從 下 向 上 兜 住 傷 肢 前 臂 , 系 在 領 口 上 , 使 傷 肢 肘 關 節 呈 半 屈 曲 位 固 定 在 前 胸 部 , 再 前 往 醫 院 接 受 治 療 。 如 果 有 人 救 助 , 若 救 助 人 員 對 骨 骼 不 十 分 熟 悉 , 不 能 判 斷 關 節 脫 位 是 否 合 并 骨 折 時 , 不 要 輕 易 實 施 肘 關 節 脫 位 复 位 法 , 以 防 損 傷 血 管 和 神 經 , 可 用 三 角 巾 將 傷 員 的 傷 肢 呈 半 曲 位 懸 吊 固 定 在 前 胸 部 , 送 往 醫 院 即 可 。

    肘 關 節 脫 位 手 法 复 位 : 傷 員 呈 坐 位 , 助 手 握 住 上 臂 作 對 抗 牽 引 。 治 療 者 一 手 握 患 者 腕 部 , 向 原 有 畸 形 方 向 持 續 牽 引 , 另 一 只 手 手 掌 自 肘 前 方 向 肱 骨 下 端 向 后 推 壓 , 其 余 四 指 在 肘 后 將 鷹 嘴 突 向 前 提 拉 , 即 可 使 肘 關 節 复 位 。 复 位 后 將 肘 關 節 屈 曲 90 度 , 用 三 角 巾 懸 吊 于 胸 前 , 或 用 長 石 膏 托 固 定 。 2~3 周 后 去 除 外 固 定 , 輔 以 積 极 的 功 能 鍛 煉 , 以 恢 复 肘 關 節 的 功 能 。

( 摘 自 中 國 導 醫 網)